VENDREDI 16 OCTOBRE 2026
SANTÉ
La médecine avance vite. On vous explique ce qui change vraiment.
Une étude, une technique, un traitement : le contexte, les résultats et ce qu'ils prouvent ou non.
Chaque jour, un nouvel éclairage sur la recherche médicale et chirurgicale.
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EN 30 SECONDES| → | Ebola : le Kenya confirme un deuxième cas, un proche du premier patient déjà en quarantaine ; 113 des 128 contacts du premier cas ont été retrouvés. | | → | AVC : dans un essai de phase 3 de 998 patients publié dans JAMA, le loberamisal fait passer de 56,3 % à 69,7 % la part de patients sans handicap significatif à 90 jours. | | → | En bref : plan hivernal de l'ANSM, tensions sur la duloxétine, tuberculose selon l'OMS. |
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 Photo : CDC Global, CC BY 2.0 · Agents de l'OMS en tenue de protection avant d'entrer dans un ancien pavillon d'isolement Ebola, à Lagos (Nigeria), photo d'archive (illustration) 1 · SANTÉ PUBLIQUE Ebola au Kenya : un deuxième cas confirmé chez un proche du premier patient 2 cas confirmés
au Kenya | | 113 contacts retrouvés
sur 128 | | 9 235 cas confirmés au total
(CDC, 15 oct.) |
Ce qui s'est passé. Le 14 octobre, le ministère kényan de la Santé a annoncé un deuxième cas confirmé d'Ebola, de souche Bundibugyo : un homme de 39 ans, proche du premier patient, qui était déjà en quarantaine quand des symptômes (fièvre, fatigue, douleurs articulaires) sont apparus le 13 octobre. Il est pris en charge dans un centre de traitement. Le premier patient, un Kényan qui avait vécu en République démocratique du Congo (RDC), est mort à Nairobi le 5 octobre. Sur les 128 contacts identifiés autour de lui, 113 ont été retrouvés : 108 sont en quarantaine de 21 jours au Kenya et 5 se trouvent hors du pays, selon la presse kényane et CIDRAP. Les autorités ne voient pas de propagation plus large dans la population. Selon STAT, un responsable de l'OMS a indiqué le 14 octobre qu'il n'y avait pas de preuve d'une flambée au Kenya. Au 15 octobre, le CDC américain compte 9 235 cas confirmés et 4 444 décès depuis le début de l'épidémie en RDC, déclarée le 15 mai 2026. NIVEAU DE PREUVE DONNÉES OFFICIELLES RAPPORTÉES PAR LA PRESSE 2 CAS CONFIRMÉS AU KENYA CHIFFRES ÉVOLUTIFS AUCUNE ÉTUDE L'ÉCLAIRAGEPourquoi un cas en quarantaine est moins inquiétant qu'un cas inconnu Un cas confirmé est une personne dont le virus a été détecté en laboratoire. Ici, le malade faisait déjà partie des contacts suivis : il était isolé et surveillé quand les symptômes sont apparus, ce qui limite les occasions de transmettre le virus à d'autres. Les autorités qualifient les deux cas de liés entre eux.
La quarantaine de 21 jours est la durée pendant laquelle les contacts du premier patient sont isolés avant d'être libérés s'ils restent négatifs. Côté vaccin, CIDRAP rapporte qu'une étude de chercheurs allemands (The Lancet Infectious Diseases) a mesuré, chez 13 des 20 personnes vaccinées avec Ervebo, des réactions de défense (lymphocytes T) dirigées contre le Bundibugyo, 28 jours après la vaccination. Ce signal biologique n'est pas une preuve de protection : il ne dit pas si le vaccin évite la maladie. CE QU'EN DISENT AUTORITÉ DE SANTÉ Patrick Amoth directeur général de la Santé, Kenya« the contacts will remain in isolation for 21 days and will be released if they test negative for the virus » Source : Al Jazeera → AUTORITÉ DE SANTÉ CDC tableau de situation« This is a rapidly evolving situation, and case counts are subject to change » Source : CDC → AUTORITÉ DE SANTÉ OMS propos relayés par STAT, 14 octobreUn responsable de l'OMS indique qu'il n'y a pas de preuve d'une flambée au Kenya malgré les deux cas. Source : STAT → Experts indépendants, associations de patients : pas de réaction relevée à ce stade CE QUE ÇA CHANGE
Pour les personnes au Kenya, le suivi des contacts et l'isolement restent la mesure centrale. Pour les lecteurs en France, les sources consultées ne signalent pas de mesure nouvelle liée à ces deux cas ; en cas de doute après un séjour en zone touchée, la démarche passe par un professionnel de santé.
ET APRÈS ?
Les résultats des tests des contacts du second patient, la fin de la quarantaine de 21 jours des premiers contacts et l'évolution du nombre de cas en RDC, où l'épidémie est la deuxième plus importante jamais enregistrée selon le CDC. | |
 2 · NEUROSCIENCES AVC : le loberamisal améliore la récupération à 90 jours dans un essai de phase 3 998 patients inclus
dans 32 hôpitaux | | 69,7 % sans handicap significatif
à 90 jours (placebo : 56,3 %) | | 1,24 risque relatif
IC 95 % : 1,12 à 1,36 |
Ce qui s'est passé. Publié en ligne le 10 septembre dans JAMA (équipe de l'hôpital Tiantan de Pékin, premier auteur Shuya Li) et commenté en France depuis le 14 octobre, l'essai LAIS testait le loberamisal, une petite molécule qui agit sur deux cibles (la voie PSD-95 et le récepteur GABA-A α2), contre placebo. Il a inclus 998 adultes de 18 à 80 ans victimes d'un AVC ischémique (par caillot), pris en charge dans les 48 heures, entre juillet et décembre 2024. Chacun a reçu, en plus des soins habituels, 40 mg de loberamisal ou un placebo par voie intraveineuse une fois par jour pendant 10 jours. Au critère principal, un score de 0 ou 1 à l'échelle de Rankin modifiée à 90 jours, 69,7 % des patients du groupe loberamisal (350 sur 502) sont dans ce cas, contre 56,3 % sous placebo (279 sur 495), soit 13,3 points d'écart (IC 95 % : 7,2 à 19,3). Les effets indésirables sont aussi fréquents dans les deux groupes (87,8 % contre 88,7 %) ; les événements graves touchent 8,6 % contre 10,7 % des patients, et la mortalité 1,2 % contre 2,0 %. Le financeur n'est pas indiqué dans les sources consultées. NIVEAU DE PREUVE ESSAI RANDOMISÉ CONTRÔLÉ, PHASE 3 DOUBLE AVEUGLE CONTRE PLACEBO 997 PATIENTS ANALYSÉS JAMA, 10 SEPT. 2026 RELU PAR LES PAIRS CENTRES CHINOIS UNIQUEMENT L'ÉCLAIRAGEQue veut dire « sans handicap significatif » ? L'échelle de Rankin modifiée note l'autonomie après un AVC, de 0 (aucun symptôme) à 6 (décès). Un score de 0 ou 1 signifie l'absence de handicap significatif. Un neuroprotecteur est un médicament censé limiter les dégâts sur les cellules du cerveau pendant et après l'AVC.
Un essai randomisé en double aveugle est le type d'essai le plus solide pour comparer un traitement à un placebo, car ni les patients ni les soignants ne savent qui reçoit quoi. Ses limites ici : un seul essai, mené uniquement en Chine, sans les patients traités par thrombectomie (retrait mécanique du caillot) et avec peu de cas très légers ou très sévères. Certains critères secondaires, comme l'amélioration précoce du score de gravité de l'AVC, n'ont pas montré de différence nette. CE QU'EN DISENT AUTEURS Conclusion de l'article résumée par Medical Dialogues« Overall, loberamisal improved functional recovery without an apparent increase in adverse events » Source : Medical Dialogues → Experts indépendants, autorités de santé, associations de patients : pas d'avis accessible dans les sources consultées. Le Quotidien du Médecin titre sur des promesses « à prendre avec des pincettes ». CE QUE ÇA CHANGE
Rien pour l'instant : le loberamisal est un médicament expérimental, et aucune demande d'autorisation n'est mentionnée dans les sources consultées. La prise en charge d'un AVC reste celle des équipes spécialisées, à appeler sans attendre en cas de symptômes.
ET APRÈS ?
Un essai de confirmation, idéalement hors de Chine et chez des patients plus variés, puis l'examen par les autorités du médicament avant toute autorisation. Les auteurs écrivent que d'autres études sont nécessaires. | |
EN BREF Hiver : l'ANSM active son plan de suivi des produits de santé. Publié le 13 octobre, le plan 2026-2027 est au niveau « veille saisonnière » (1 sur 2) : la disponibilité est jugée favorable en début de saison. Il suit 14 molécules « sentinelles » (environ 180 médicaments, dont l'amoxicilline, le paracétamol et le salbutamol) et 79 types de dispositifs médicaux, avec des indicateurs hebdomadaires. Duloxétine : tensions d'approvisionnement, initiations à limiter. L'ANSM demande aux laboratoires de renforcer l'approvisionnement des gélules de 30 mg et 60 mg, en raison de difficultés temporaires de production, et rappelle : « Les initiations de traitement par duloxétine doivent être limitées ». L'agence indique que les patients ne doivent pas arrêter brutalement leur traitement et doivent contacter leur médecin en cas d'indisponibilité. Un retour à la normale progressif est attendu mi-novembre. Tuberculose : l'OMS actualise son argumentaire d'investissement. La deuxième édition, datée du 12 octobre, modélise le dépistage et le traitement préventif au Brésil, en Géorgie, au Kenya et en Afrique du Sud, et avance un retour pouvant atteindre 54 dollars par dollar investi. Il s'agit d'une modélisation, pas d'une mesure sur le terrain. | |
| LE CHIFFRE DU JOUR 9 235 cas confirmés d'Ebola depuis le début de l'épidémie déclarée en RDC en mai, dont 2 au Kenya, au 15 octobre selon le CDC. CDC → | |
| À VENIR | | | Duloxétine : retour progressif à la normale dans les pharmacies, selon l'ANSM. | | Ebola au Kenya : durée de la quarantaine des contacts du premier patient, libérés s'ils restent négatifs. | | Plan de suivi de l'ANSM : indicateurs de disponibilité publiés chaque semaine. |
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| VRAI OU FAUX ? Dans l'essai LAIS sur le loberamisal après un AVC, le médicament a été comparé à un placebo sans que les patients ni les soignants sachent qui recevait quoi. Réponse : Vrai. L'essai de phase 3 était randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo, dans 32 hôpitaux chinois, avec 998 patients. Cela le rend plus solide qu'un essai en ouvert, même s'il doit encore être confirmé. | |
LE LEXIQUE DU JOUREssai de phase 3
Un essai à grande échelle qui compare un traitement à un placebo ou au traitement habituel, avant une demande d'autorisation. Double aveugle
Ni les patients ni les soignants ne savent qui reçoit le traitement et qui reçoit le placebo, pour éviter d'influencer les résultats. Échelle de Rankin modifiée
Une note de 0 à 6 qui mesure l'autonomie après un AVC : 0 ou 1 veut dire pas de handicap significatif. Cas confirmé
Une personne dont l'infection est démontrée par un test de laboratoire, à la différence d'un cas suspect. | |
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