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1 · CHIRURGIE

Cœur : premières feuilles de cellules iPS posées sur un cœur malade au Japon, après un essai de 8 patients

Vendredi 2 octobre 2026 · 4 sources · 13 min de lecture

Colonie de cellules souches pluripotentes induites humaines (illustration)Colonie de cellules souches pluripotentes induites humaines (illustration)

8

patients dans l'essai préalable

4/8

amélioration de la fonction du cœur

52 min

durée de l'opération

CE QUI S'EST PASSÉ

Mardi 29 septembre, à l'hôpital Osaka Keisatsu (Japon), une femme d'une cinquantaine d'années, atteinte d'insuffisance cardiaque sévère diagnostiquée environ quatre ans plus tôt, a reçu trois fines feuilles de cellules de muscle cardiaque fabriquées à partir de cellules souches pluripotentes induites (cellules iPS). Les feuilles sont posées à la surface du cœur. Selon l'AFP, c'est la première utilisation clinique de ce produit, nommé RiHeart, depuis son approbation conditionnelle par le gouvernement japonais en mars 2026. L'opération, prévue pour durer environ deux heures, a pris 52 minutes. Le produit s'appuie sur un essai mené sur huit patients atteints de cardiopathie ischémique (artères du cœur rétrécies) : tous ont vu leurs symptômes s'atténuer et, pour quatre d'entre eux, la fonction du cœur s'est améliorée, selon la presse japonaise citée par l'AFP. L'approbation est conditionnelle : l'entreprise Cuorips doit vérifier l'efficacité sur 75 patients dans les sept ans, selon Alo Japan. Le prix officiel de la feuille est de 53,2 millions de yens ; le reste à charge du patient, après le système japonais de remboursement des frais élevés, est estimé entre 530 000 et 1,68 million de yens par an selon les revenus.

L'ÉCLAIRAGE

Que sont les cellules iPS, et que prouve un essai sur 8 patients ?

Le principe. Des cellules adultes sont « reprogrammées » en cellules iPS, capables de devenir presque n'importe quel type de cellule. Ici, elles servent à fabriquer du muscle cardiaque. Cette méthode a valu le prix Nobel 2012 à Shinya Yamanaka, qui a collaboré avec le chirurgien Yoshiki Sawa (AFP). Le problème traité. Dans l'insuffisance cardiaque sévère, le cœur ne pompe plus assez bien. La greffe de cœur reste limitée par le manque de donneurs : au Japon, certains patients attendent plus de cinq ans (News On Japan). Ce que prouve l'essai. Huit patients, c'est peu : l'essai montre surtout que le geste est réalisable et qu'un signal d'amélioration existe, pas qu'il fonctionne chez tout le monde. D'où l'approbation conditionnelle, avec l'étude plus large exigée ensuite. Il dit espérer que le traitement améliorera la qualité de vie de la patiente. Conflit d'intérêts à noter : selon Alo Japan, il est aussi administrateur de Cuorips, l'entreprise qui commercialise RiHeart. Elle avait des réserves avant l'opération ; voir la technologie présentée au public lors de l'Exposition d'Osaka-Kansai l'a rassurée. Elle espérait pouvoir faire de longues promenades avec son chien (Alo Japan).

LES POINTS DE VUE

CE QUE ÇA CHANGE

Le traitement est conçu surtout pour les patients ayant épuisé les autres options (AFP). Il n'est pour l'instant utilisé qu'au Japon ; aucune disponibilité en France n'est annoncée dans les sources consultées. La production, en grande partie manuelle, suffit…

ET APRÈS ?

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    Étude de confirmation sur 75 patients dans les sept ans, et préparation d'un système de culture en grande quantité pour produire davantage (News On Japan, Alo Japan)

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